ANATOMIA

El Oído

El oído es un órgano sensorial complejo responsable de la audición (captar sonidos y enviarlos al cerebro) y el equilibrio (detectar movimientos y posición de la cabeza), dividido en oído externo (recoge el sonido), oído medio (transmite vibraciones con huesecillos) y oído interno (convierte vibraciones en señales nerviosas y gestiona el equilibrio). Funciona captando ondas sonoras que hacen vibrar el tímpano, amplificadas por los huesecillos (martillo, yunque, estribo) y transformadas en impulsos eléctricos en la cóclea para ser interpretados por el cerebro, mientras que los canales semicirculares del oído interno detectan el equilibrio.

Partes del oído

Oído Externo: Pabellón auricular (oreja) y conducto auditivo externo, captan y dirigen el sonido hacia el tímpano.

El oído externo es la parte más exterior del sistema auditivo, visible como la oreja (pabellón auricular) y el conducto auditivo, cuya función principal es captar, amplificar y dirigir las ondas sonoras hacia el tímpano, iniciando el proceso de audición y protegiendo el oído medio. Está formado por cartílago y piel, e incluye el hélix, trago y lóbulo, mientras que el conducto, tapizado de piel y cera, termina en el tímpano.

Partes del oído externo

Pabellón Auricular (Oreja):

La parte visible, hecha de cartílago y piel, que recoge el sonido. Contiene pliegues como el hélix (borde exterior) y el trago (pequeño relieve frontal).

Conducto Auditivo Externo (CAE):

Un tubo que lleva el sonido desde la oreja hasta el tímpano. Mide unos 2.5-3 cm y está revestido de piel que produce cera para protegerlo.

Funciones principales

Captación y amplificación: La forma del pabellón ayuda a captar las ondas sonoras y las dirige, amplificando ciertas frecuencias.
Conducción: El conducto auditivo transporta estas ondas hasta el tímpano.
Protección: La cera (cerumen) y la piel del conducto protegen de la suciedad, bacterias y hongos.

Relación con otras partes del oído

Al final del conducto se encuentra la membrana timpánica (tímpano), que separa el oído externo del oído medio.
Cuando el sonido golpea el tímpano, este vibra y transfiere la vibración a los huesecillos (martillo, yunque y estribo) del oído medio, comenzando la transmisión del sonido al oído interno.

Afecciones comunes

Otitis externa: Infección del conducto auditivo, a menudo llamada «oído de nadador», causada por humedad, irritación o lesiones en la piel del conducto.

Oído Medio: Contiene el tímpano y los huesecillos (martillo, yunque, estribo) que transmiten y amplifican las vibraciones; la trompa de Eustaquio regula la presión.

El oído medio es una cavidad aérea entre el oído externo y el interno, crucial para la audición, que transforma ondas sonoras en vibraciones mecánicas a través de tres huesecillos (martillo, yunque, estribo) y las transmite al oído interno, además de igualar presiones mediante la Trompa de Eustaquio para permitir que el tímpano vibre correctamente y prevenir infecciones. Se encuentra separado del oído externo por el tímpano y se comunica con la garganta, conectando el mundo exterior con la cóclea del oído interno para que escuchemos.

Partes principales

Tímpano (Membrana Timpánica):

Separa el oído externo del medio y vibra con las ondas sonoras.

La membrana timpánica o tímpano es un tejido delgado, semitransparente y cónico de ~1 cm que separa el oído externo del medio. Vibra con las ondas sonoras, transmitiéndolas a los huesecillos (martillo, yunque, estribo) para la audición, además de proteger contra bacterias y residuos.

Características y Estructura Principal

Ubicación: Extremo interno del conducto auditivo externo.
Composición: Tres capas (externa epitelial, media fibrosa, interna mucosa).
Partes principales: Porción tensa (mayoría de la membrana) y porción flácida o membrana de Shrapnell.
Forma: Ligeramente cónica hacia el interior, lo que mejora la transferencia de fuerza.

Funciones Clave

Audición: Convierte ondas sonoras en vibraciones mecánicas.
Protección: Actúa como barrera física para el oído medio.

Afecciones Comunes

Infecciones: Otitis media o externa.
Lesiones: Perforación o ruptura debido a ruidos fuertes, infecciones o traumatismos.

Huesecillos (Cadena Timpánica):

Tres pequeños huesos (martillo, yunque, estribo) que amplifican y transmiten las vibraciones.

Los huesecillos (martillo, yunque y estribo) son los tres huesos más pequeños del cuerpo humano, ubicados en el oído medio, que forman una cadena para transmitir y amplificar vibraciones sonoras desde el tímpano hasta la cóclea. Son esenciales para la audición y están protegidos por ligamentos.

Anatomía y Componentes

La cadena osicular conecta la membrana timpánica con la ventana oval del oído interno:

Martillo (Malleus): Es el hueso más lateral y está unido directamente a la membrana timpánica.
Yunque (Incus): Situado entre el martillo y el estribo.
Estribo (Stapes): Es el último hueso de la cadena, conectado a la cóclea.

Funcionamiento y Función

Transmisión de sonido: Los huesecillos convierten las ondas sonoras aéreas en vibraciones mecánicas, amplificándolas para que puedan moverse a través de los fluidos del oído interno.
Protección: Dos músculos pequeños, el tensor del tímpano y el estapedio, regulan la intensidad de las vibraciones para proteger el oído de sonidos demasiado fuertes.
Articulaciones: Se articulan entre sí mediante la articulación incudomaleolar (martillo-yunque) e incudoestapedial (yunque-estribo).

Patologías y Relevancia Clínica

Discontinuidad de la cadena: Si los huesecillos se dañan o desconectan, se produce una pérdida auditiva de moderada a grave.
Osiculoplastia: Cirugía utilizada para reparar o reconstruir esta cadena.
Fijación/Fusión: Los huesos pueden fusionarse o inmovilizarse, dificultando la audición.
Trompa de Eustaquio (Tuba Auditiva):

Conecta el oído medio con la nasofaringe (parte posterior de la nariz/garganta), equilibrando la presión del aire.

La trompa de Eustaquio (o tuba auditiva) es un conducto fibrocartilaginoso de 3-4 cm que conecta el oído medio con la nasofaringe. Sus funciones principales son equilibrar la presión del aire a ambos lados del tímpano, drenar mucosidad y proteger el oído medio de patógenos y sonidos corporales.

Características y Funciones Clave:

Anatomía: Es un tubo compuesto por una porción ósea (cercana al oído) y una cartilaginosa (cercana a la garganta). Mide aproximadamente 36 mm de largo en adultos.
Equilibrio de Presión: Su función principal es igualar la presión del oído medio con la presión atmosférica externa, lo cual es vital para una correcta transmisión del sonido.
Apertura y Cierre: Generalmente está cerrada, pero se abre al bostezar, tragar o masticar, permitiendo el paso de aire.
Drenaje y Protección: Drena el moco desde el oído medio hacia la garganta y evita que patógenos de la faringe infecten el oído.
Diferencias en Niños: En los niños, la trompa es más corta y horizontal, lo que facilita la acumulación de moco y la hace más propensa a obstrucciones e infecciones que en adultos.
Disfunción: Cuando no funciona correctamente, puede causar dolor, sensación de oído tapado o pérdida de audición temporal, a menudo relacionada con resfriados o alergias.
Músculos:

Tensor del tímpano y estapedio, que ajustan la tensión de los huesecillos para proteger de sonidos fuertes.

Funciones clave

Transducción Mecánica:

Convierte las ondas de sonido del aire en vibraciones que viajan hacia el oído interno.

Amplificación y Adaptación de Impedancia:

Los huesecillos concentran la fuerza del tímpano sobre la pequeña ventana oval, superando la resistencia del fluido del oído interno para una transmisión eficiente del sonido.

Equilibrio de Presión:

La Trompa de Eustaquio mantiene la presión igual en ambos lados del tímpano, permitiendo su correcta vibración y previniendo problemas.

Problemas comunes

Infecciones: Frecuentes, especialmente en niños, por la Trompa de Eustaquio que no drena bien.
Obstrucción de la Trompa de Eustaquio: Causa sensación de taponamiento, común con cambios de altitud (avión).
Impacto en el Desarrollo: En niños, los problemas del oído medio pueden afectar el desarrollo del lenguaje y habilidades sociales.

Oído Interno: Incluye la cóclea (audición) y los canales semicirculares (equilibrio).

El oído interno es la parte más profunda y compleja del oído, vital para la audición y el equilibrio, albergando la cóclea (caracol) para oír y los conductos semicirculares para el equilibrio, convirtiendo vibraciones en señales nerviosas que el cerebro interpreta como sonido y posición corporal. Contiene el laberinto óseo, que encierra estructuras membranosas como la cóclea (oído) y el sistema vestibular (equilibrio), transformando sonidos y movimientos en impulsos nerviosos.

Partes y funciones principales:

Cóclea:

Estructura en forma de caracol con células ciliadas que vibran con el líquido interno ante el sonido, enviando señales al cerebro para que interprete los sonidos.

Conductos semicirculares:

Tres canales llenos de líquido que detectan el movimiento y la posición de la cabeza, enviando información de equilibrio al cerebro.

Sistema vestibular (Utrículo y Sáculo):

Órganos que detectan la gravedad y la aceleración lineal, esenciales para el equilibrio en reposo.

Nervio auditivo y vestibular:

Transmiten las señales nerviosas desde la cóclea y el sistema vestibular al cerebro.

¿Cómo funciona?

Sonido:

Las vibraciones del oído medio hacen vibrar el líquido dentro de la cóclea, moviendo las células ciliadas.

Equilibrio:

El movimiento de la cabeza hace que el líquido en los conductos semicirculares se mueva, activando células especiales.

Señales nerviosas:

Las células ciliadas y los receptores vestibulares convierten estas vibraciones y movimientos en impulsos eléctricos.

Interpretación cerebral:

El cerebro procesa estas señales y las interpreta como sonidos específicos o como la posición y movimiento del cuerpo.

Problemas comunes:

Trastornos del oído interno pueden causar pérdida de audición neurosensorial, vértigo (mareo intenso), tinnitus (zumbido) y la enfermedad de Manière, afectando la capacidad de oír y mantener el equilibrio.

Funciones principales del Oído

Audición: Las ondas sonoras hacen vibrar el tímpano, que mueve los huesecillos, los cuales transmiten la vibración a la cóclea para generar impulsos nerviosos.
Equilibrio: Los canales semicirculares detectan el movimiento de la cabeza y envían información al cerebro para mantener el balance.

Cuidados y afecciones comunes